Les Défibrillateurs Automatiques Externe (DAE) sont des dispositifs médicaux utilisés pour traiter l’arrêt cardiaque. Ils sont équipés d’une paire d’électrode qui permet la diffusion de l’onde de choc et d’une batterie permettant de générer un choc électrique.
Ces appareils ont été conçus pour répondre à des politiques de santé publique, de prévention des risques et afin qu’ils puissent être utilisés par le grand public conformément au décret n°2007-705 du 4 mai 2007 relatif à l’utilisation des DAE par des personnes non-médecins.
Grâce à leurs systèmes intuitifs, les DAE guident l’utilisateur à chaque étape de l’intervention, de la mise en place des électrodes à la délivrance du choc.
Il existe 2 types de défibrillateurs externes : les Défibrillateurs Externe Automatique (DEA) et les Défibrillateurs Semi-Automatique (DSA). Bien que différents, leur mode de fonctionnement est très proche.
1. Le Défibrillateur Entièrement Automatique (DEA)
- Définition
Un défibrillateur entièrement automatique (DEA) est un appareil médical qui assure la délivrance d’un choc électrique au cœur d’une personne en arrêt cardiaque. Contrairement à un défibrillateur semi-automatique, le DEA analyse le rythme cardiaque et délivre le choc sans aucune intervention humaine. Cela signifie que l’utilisateur n’a qu’à poser les électrodes sur la victime et l’appareil se charge de tout le reste, y compris l’administration du choc si nécessaire, sans avoir à effectuer une action.
- Mode d’utilisation
Les défibrillateurs entièrement automatiques sont généralement destinés au grand public, tout comme les modèles semi-automatiques. Leur principal avantage est qu’ils ne nécessitent aucune intervention manuelle pour délivrer le choc, ce qui les rend encore plus accessibles aux personnes sans formation médicale approfondie.
Leur simplicité, avec une analyse du rythme cardiaque et une délivrance automatique du choc, en fait des outils idéaux pour sauver des vies dans des situations où chaque seconde compte. Le temps de chargement du choc diffère selon les modèles.
Ce modèle de défibrillateur est le plus répandu en France (80%).
- Protocole
1- Allumage automatique : Dès que le DEA est activé (ouverture du capot ; bouton ON/OFF), il commence à analyser le rythme cardiaque de la victime.
2- Positionnement des électrodes : L’utilisateur doit poser les électrodes adhésives sur la poitrine de la victime. L’appareil fournira des instructions claires pour bien les positionner.
3- Analyse du rythme cardiaque : L’appareil analyse automatiquement le rythme cardiaque de la victime. Il détermine si un choc est nécessaire.
4- Délivrance du choc : Si le DEA détecte un rythme cardiaque anormal (fibrillation ventriculaire) il délivrera automatiquement un choc sans que l’utilisateur ait besoin d’intervenir.
5- Suivi : Après la décharge, l’appareil continue de guider l’utilisateur à travers les étapes suivantes, comme la reprise de la réanimation cardio-pulmonaire (RCP), jusqu’à l’arrivée des secours.
2. Le Défibrillateur Semi-Automatique (DSA)
- Définition
Un défibrillateur semi-automatique (DSA) est un appareil médical utilisé pour délivrer un choc électrique au cœur en cas d’arrêt cardiaque. Il analyse le rythme cardiaque de la personne et détermine si une décharge est nécessaire pour rétablir un rythme normal.
- Mode d’utilisation
Contrairement au défibrillateur entièrement automatique (DEA), qui délivre le choc sans intervention humaine, le DSA nécessite que l’utilisateur appuie sur un bouton pour administrer le choc après analyse.
Le DSA est conçu pour être utilisé par des personnes non formées, mais son efficacité augmente avec une formation de base en secourisme. On retrouve ce type d’appareils notamment dans les ambulances et les lieux médicalisés…
- Protocole
1- Allumage : Dès qu’on allume le défibrillateur, l’appareil commence à guider l’utilisateur avec des instructions vocales.
2- Positionnement des électrodes : les électrodes adhésives sont placées sur la poitrine de la victime (une sur la partie supérieure droite du torse et l’autre sur le bas à gauche).
3- Analyse du rythme cardiaque : Le DSA analyse automatiquement le rythme cardiaque de la victime pour déterminer si un choc est nécessaire.
4- Délivrance du choc : Si un choc est nécessaire, l’appareil vous demande de vous éloigner et de ne pas toucher la victime. Vous appuyez ensuite sur le bouton pour délivrer le choc.
5- Suivi : Après le choc, l’appareil vous guide à travers les étapes suivantes, comme la reprise de la RCP (réanimation cardio-pulmonaire) si nécessaire, jusqu’à l’arrivée des secours.
3. Une utilisation tout public
Qu’ils soient entièrement automatiques (DEA) ou semi-automatique (DSA), les défibrillateurs sont principalement destinés à tout public, même sans formation préalable, bien qu’une formation en secourisme puisse être un atout.
Le DEA est principalement utilisé dans des environnements où les secouristes sont absents ou où les personnes non formées sont susceptibles d’utiliser l’appareil, comme dans les lieux publics (aéroports, centres commerciaux, écoles, gares, stades, bureaux d’entreprises, etc.).
Le DSA équipe dans des environnements où des secouristes ou des personnes formées en premiers secours peuvent être présents.
4. Une augmentation des chances de survie ?
L’utilisation d’un défibrillateur peut améliorer de manière significative les chances de survie en cas de fibrillation cardiaque. Des études ont démontré que plus un défibrillateur est utilisé tôt après l’arrêt cardiaque, plus les chances de survie sont élevées.
Si un DAE est utilisé dans les 3 à 5 minutes suivant un arrêt cardiaque, les chances de survie peuvent atteindre 50% à 70%.
Un DAE utilisé rapidement dans un contexte d’arrêt cardiaque peut doubler voire tripler les chances de survie, ce qui en fait un outil crucial dans la réanimation cardiaque en urgence.
L’utilisation d’un défibrillateur seul ne suffit pas, il doit impérativement être associé à un massage cardiaque de qualité.
5. Le Choix entre DEA et DSA
En résumé, la principale différence entre un DEA et un DSA réside dans la délivrance automatique ou semi-automatique du choc. Le DEA est entièrement autonome et délivre le choc sans intervention humaine, tandis que le DSA nécessite que l’utilisateur appuie sur un bouton pour administrer le choc, une fois que l’appareil l’a indiqué. Les instructions vocales et visuelles sont pensées pour que n’importe qui, même sans expérience médicale, puisse les utiliser efficacement en attendant l’arrivée des secours.
Ces deux types de défibrillateurs sont conçus pour être utilisés par des personnes sans formation médicale, mais le DEA est encore plus simple et sécurisant dans des situations d’urgence.
Résumé des différences
| DEA (Défibrillateur Entièrement Automatique) | DSA (Défibrillateur Semi-Automatique) | |
| Mode de fonctionnement | Analyse et délivre un choc automatiquement | Analyse et demande à l’utilisateur d’appuyer pour délivrer le choc |
| Intervention de l’utilisateur | Aucune intervention nécessaire | Appuyer sur un bouton pour délivrer le choc |
| Formation nécessaire | Moins de formation requise | Une formation de base peut être utile |
| Sécurité | Totalement autonome | L’utilisateur a un certain contrôle |
| Utilisation | Lieux publics, situations d’urgence où aucune formation n’est disponible | Lieux avec personnel de secours ou dans des situations où une personne formée est présente |
